Судебно-медицинская экспертиза механической асфиксии

Механическая асфиксия – это вызванное механическими причинами нарушение внешнего дыхания, приводящее к затруднению или полному прекращению поступления в организм кислорода и накоплению в нем углекислоты.

В зависимости от механизма образования препятствия выделяют следующие виды.

  1. Странгуляционная асфиксия, возникающая при сдавлении органов дыхания на шее.
  2. Компрессионная асфиксия, возникающая от сдав-ления груди и живота.
  3. Обтурационная (аспирационная) асфиксия, возникающая при попадании твердых или жидких веществ в дыхательные пути и их закупоривании.
  4. Асфиксия в замкнутом и полузамкнутом пространстве.

Периоды развития механической асфиксии

  1. Предасфиктический – длится до 1 мин; происходит накопление углекислого газа в крови, усиливаются дыхательные движения; если препятствие не устранено, то развивается следующий период.
  2. Асфиктический – условно делится на несколько стадий, которые могут длиться от 1 до 3–5 мин:
  • стадия инспираторной одышки – характеризуется усиленными, следующими друг за другом вдыхательными движениями, вызванными накоплением углекислоты в крови;
  • стадия экспираторной одышки – усиленный выдох, уменьшение объема грудной клетки, возбуждение мускулатуры;
  • кратковременная остановка дыхания – падение артериального и венозного давления, расслабление мускулатуры;
  • терминальная стадия – беспорядочные дыхательные движения.
  • стойкая остановка дыхания.

При определенных условиях, встречающихся на практике, остановка дыхания может развиваться раньше развития какой-либо или всех предшествующих стадий асфиксии.

Проявления при наружном осмотре трупа:

  • цианоз, синюшность и одутловатость лица;
  • точечные кровоизлияния в склеру, белочную оболочку глазного яблока и складку конъюнктивы;
  • точечные кровоизлияния в слизистую губ;
  • интенсивные разлитые темно-фиолетовые трупные пятна;
  • следы дефекации, мочеиспускания и семяизвержения.

Проявления при вскрытии трупа:

  • жидкое состояние крови;
  • темный оттенок крови;
  • венозное полнокровие внутренних органов;
  • переполнение кровью правого предсердия и правого желудочка сердца;
  • пятна Тардье, мелкоочаговые кровоизлияния под висцеральной плеврой и эпикардом;
  • отпечатки ребер на поверхности легких.
Узнай цену консультации

"Да забей ты на эти дипломы и экзамены!” (дворник Кузьмич)